Препарат
нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной
гиперсекреции соляной кислоты. В связи с повышением рН при его приеме
снижается пептическая активность желудочного сока. Обладает также
адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается
воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Фармакокинетика
Гидроксиды
магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически
не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно,
не оказывающими системных эффектов.
Показания
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; острый гастродуоденит; хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторой функцией в фазе обострения; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; рефлюкс-эзофагит;
явления диспепсии (и их профилактика), возникающие в результате
применения некоторых лекарственных средств (в т.ч. НПВС, ГКС); дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога при погрешностях в диете, избыточном употреблении кофе, алкоголя, никотина.
Противопоказания
тяжелая почечная недостаточность; повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата; гипофосфатемия; непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола); детский и подростковый возраст до 15 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности и кормлении грудью.
Особые указания
Следует соблюдать 2-часовой интервал между приемом Маалокса и других лекарственных средств.
При
назначении препарата детям режим дозирования устанавливают
индивидуально; не рекомендуется применение препарата у детей в возрасте
до 12 лет без консультации врача.
Взрослым и подросткам старше 15 лет по 12 таблетки 34 раза в сутки через 12 ч после еды и на ночь.
При
рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды.
Максимальное количество приемов препарата 6 раз в день. Не принимать
более 12 таблеток в сутки. Курс лечения не должен превышать 23 месяца.
При эпизодическом применении (например при дискомфорте после
погрешностей в диете) по 12 таблетке однократно.
Побочные действия
Нарушения
со стороны иммунной системы: неизвестная частота реакции
гиперчувствительности, такие как зуд, крапивница, ангионевротический
отек и анафилактические реакции.
Нарушения со стороны ЖКТ: нечасто диарея, запор.
Нарушения
обмена веществ и питания: неизвестная частота гипермагниемия,
гипералюминемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме
высоких доз, либо при приеме стандартных доз при низком содержании
фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной
ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Лекарственное взаимодействие
При
одновременном приеме с Маалоксом снижается всасывание антибиотиков
тетрациклинового ряда, ципрофлоксацина, офлоксацина, дигоксина,
индометацина, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов),
блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, бета-адреноблокаторов, аминазина,
дифлунизала, изониазида, фенитоина, фосфоросодержащих препаратов.
При
одновременном применении Маалокс может увеличивать уровень хинидина в
плазме крови, что повышает риск развития передозировки.
Передозировка
Симптомы острой передозировки комбинацией алюминия гидроксида и солей магния включают в себя диарею, боль в животе и рвоту.
У
пациентов из группы риска прием высоких доз препарата может вызывать
или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость.
Лечение:
алюминий и магний выводятся с мочой. Лечение острой передозировки
осуществляют при помощи восполнения потери жидкости и форсированного
диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение
гемодиализа или перитонеального диализа.
