Международное наименование:
Инозин (Inosine)
Групповая принадлежность:
Метаболическое средство
Описание действующего вещества (МНН):
Инозин
Лекарственная форма:
капсулы, раствор для внутривенного введения, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:
Метаболическое
средство, предшественник АТФ; оказывает антигипоксическое,
метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический
баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает
последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное
участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях
гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной
кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также
способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез
нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса.
Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает
положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу
сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в
диастоле, в результате чего возрастает УОК. Снижает агрегацию
тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и
слизистой оболочки ЖКТ).
Показания:
ИБС
(инфаркт миокарда, коронарная недостаточность, нарушения сердечного
ритма); КМП различного генеза, врожденные и приобретенные пороки сердца,
ревматические пороки сердца, миокардит, коронарный атеросклероз,
гликозидная интоксикация, "легочное" сердце, дистрофические изменения
миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных
заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; цирроз печени, острый и
хронический гепатит, алкогольные и лекарственные повреждения печени,
жировая дистрофия печени, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки,
урокопропорфирия. Отравление ЛС; алкоголизм; профилактика лейкопении при
радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как ЛС
фармакологической защиты, когда временно выключается кровообращение
оперируемого органа).
Противопоказания:
Гиперчувствительность, подагра, гиперурикемия.C осторожностью. Почечная недостаточность.
Побочные действия:
Гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз), аллергические реакции: кожный зуд, гиперемия кожи.
Способ применения и дозы:
Суточная
доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения
суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 0.2 г 3-4 раза в день). В случае
хорошей переносимости суточную дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г, при
необходимости - до 2.4 г/сут. Длительность лечения - от 4 нед до 1.5-3
мес. При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 0.2 г 4
раза в день). В/в (медленно, струйно или капельно - 40-60 кап/мин):
начинают с введения 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз в день, затем, при
хорошей переносимости, дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раз в день.
Продолжительность лечения - 10-15 дней. При острых нарушениях ритма и
проводимости допустимо струйное введение в разовой дозе 200-400 мг. Для
фармакологической защиты почек, подвергнутых ишемии, вводят в/в струйно,
в разовой дозе 1.2 г (60 мл 2% раствора) за 5-15 мин до пережатия
почечной артерии, а затем еще 0.8 г (40 мл 2% раствора) сразу после
восстановления кровообращения. Для в/в капельного введения 2% раствор
разводят в 5% растворе декстрозы или 0.9% растворе NaCl (до 250 мл).