Зорекс Утро таб шип N10

Состав и форма выпуска
Зорекс утро таблетки шипучие
1 таб. содержит ацетилсалициловая кислота 324 мг, лимонная кислота 970 мг, натрия гидрокарбонат 1.38 г. в упаковке 10 шт.

Фармакологическое действие
Зорекс Утро комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.
АСК подавляет ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушая синтез Pg, обладает противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов.

Натрия гидрокарбонат нейтрализует свободную HCl в желудке, что уменьшает риск возникновения ульцерогенного действия АСК.
Лимонная кислота способствует более быстрому всасыванию препарата.

Зорекс утро, показания к применению
Лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях. болевой синдром слабой и умеренной выраженности: головная боль (в т.ч. связанная с алкогольным абстинентным синдромом), мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.

Противопоказания
Гиперчувствительность. эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение. полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе). гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия. авитаминоз K. почечная и/или печеночная недостаточность. беременность (I и III триместры), период лактации. дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст (до 15 лет риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).
С осторожностью. Гиперурикемия, подагра, уратный нефролитиаз, заболевания печени, СН.

Способ применения и дозы
Зорекс Утро принимают внутрь, предварительно шипучие таблетки следует растворить в 1 стакане воды.
Взрослым в разовой дозе 1-3 таблетки. максимальная суточная доза 8 таблеток (интервал между приемами должен составлять 4-8 ч).
Детям старше 7 лет разовая доза 1 таблетка. максимальная суточная доза 4 таблетки.

Побочные действия
Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения в ЖКТ.
аллергические реакции (кожная сыпь, ангионевротический отек, бронхоспазм).
повышение активности 'печеночных' трансаминаз, печеночная и/или почечная недостаточность.
нарушения кроветворения (тромбоцитопения, апластическая анемия, агранулоцитоз. панцитопения),
полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе).

При длительном применении головокружение, головная боль (при применении в высоких дозах), нарушения зрения, шум в ушах, рвота, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, кровоточивость.
преренальная азотемия, гиперкреатининемия, гиперкальциемия, поражение почек с папиллярным некрозом, нефротический синдром.
глухота.
злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени),
асептический менингит, усугубление ХСН.

Особые указания
Детям нельзя назначать ЛС, содержащие АСК, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени, а также исследование кала на скрытую кровь.

Поскольку АСК замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата и отменить его за 5-7 дней перед операцией.
Пациентам с повышенной чувствительностью, либо с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные АСК можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

АСК в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты.
У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.
Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения).

АСК обладает тератогенным влиянием. при применении в I триместре приводит к пороку развития расщеплению верхнего неба. в III триместре к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения.
Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Взаимодействие
Усиливает действие др. НПВП, пероральных антикоагулянтов, резерпина, ГКС, наркотических анальгетиков, гипогликемических ЛС (в т.ч. инсулина), сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), трийодтиронина, дигоксина, барбитуратов, солей Li+.
НПВП, метотрексат, антигистаминные ЛС увеличивают риск развития побочных эффектов.

Снижает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных, урикозурических ЛС.
ГКС и этанол увеличивают неблагоприятное воздействие на слизитую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Антациды, содержащие Mg2+ и алюминия гидроксид замедляют и ухудшают всасывание АСК.

Передозировка
Симптомы: при легких интоксикациях тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах.
После сильной передозировки заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения, гипертермия, кома. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина).
По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

При хронической передозировке концентрация перепарата в плазме плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации.
Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля, слабительных ЛС, постоянный контроль за КОС и электролитным балансом. в зависимости от состояния обмена веществ введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата.
Повышение резервной щелочности усиливает выведение АСК за счет ощелачивания мочи.

Условия хранения
В сухом, защищенном от света и недоступ­ном для детей месте, при температуре не выше25°С.

Срок годности 2 года.