40 шт.
40 штНитроглицерин
- периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные
сосуды. Антиангинальное средство. Механизм действия связан с
высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре
сосудов. Оксид азота вызывает активацию гуанилатциклазы и повышает
уровень цГМФ, что в конечном счете приводит к расслаблению гладкой
мышцы. Под влиянием нитроглицерина артериолы и прекапиллярные сфинктеры
расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это
частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным
образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках
артериол.
Действие нитроглицерина связано главным образом с
уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения
преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к
правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС). Способствует
перераспределению коронарного кровотока в ишемизированные
субэндокардиальные области миокарда. Повышает толерантность к физической
нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности
способствует разгрузке миокарда главным образом за счет уменьшения
преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.